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女性尿失禁6大原因 長期便祕竟然也會
不少女性深受應力性尿失禁困難，打個噴嚏或是大笑，就不由自主地尿濕褲子，許多人甚至因此不敢出遠門，醫師表示，目前已知的危險因子包括陰道生產等，甚至連長期的便祕，因為腸道的影響，都可能造成尿失禁。
成大醫院泌尿部醫師歐穎謙表示，根據研究，女性尿失禁的盛行率約為20-40%，而應力性尿失禁就占了約一半，應力性尿失禁是指當腹部壓力增加時，尿道括約肌無法有效抵擋尿液流出，進而造成尿失禁。常見會使腹壓增加的動作，包括：咳嗽、打噴嚏、大笑、蹲下、舉起重物、上下樓梯、跑步等。
45歲的上班族王小姐， 33歲自然產方式生下老二後，經歷了半年多漏尿時光，抱起小孩就可能滲出幾滴尿，跟同事聊起小孩好笑的事情也會尿溼褲子，後來努力做了好一段時間的提肛運動，尿失禁的問題才漸漸緩解。但最近王小姐發現老毛病又開始影響生活了，跟同事談天說笑會尿溼褲子，連工作之餘最愛的健行後褲子也都濕了一灘，讓她非常難為情。
歐穎謙說，王小姐到泌尿科門診就診，經過問診、身體檢查、基本驗尿與排尿功能測試，決定接受建議做單一切口中段尿道懸吊帶手術。在全身麻醉下，20分鐘完成手術，住院觀察1天後出院。1周後回診，王小姐表示談笑、走路都沒有再漏尿了；1個月後傷口已完全癒合，王小姐重拾熱愛的健行，跟同事開心談天說地時，也不再有漏尿的煩惱！
歐穎謙指出，經陰道自然生產的婦女，本身就有一定程度風險會產生應力性尿失禁，尤其產後立即出現應力性尿失禁的婦女，到年紀大時受此困擾的機會更高。因此會建議自然生產後的婦女應勤加練習凱格爾運動，長期訓練骨盆底的肌力，可以減緩應力性尿失禁發生的時間與發生時的嚴重程度。
應力性尿失禁有許多相關的理論，像是膀胱懸吊鬆弛、恥骨尿道韌帶鬆弛，或是骨盆底肌肉鬆弛等，都會影響尿道的穩定度；在尿道不穩定的情況下，額外的腹壓會造成尿道括約肌無法有效緊閉尿道，就會造成尿失禁。目前已知的危險因子包括：陰道生產、老化、肥胖、慢性便秘、慢性咳嗽、長期負重等。
針對應力性尿失禁，有保守性的治療方法，包括生活型態調整、骨盆底肌肉復健、電刺激治療與生理回饋抗尿失禁的子宮托等。至於藥物治療，目前仍有爭議，美國食藥署(FDA)並無核可任何針對應力性尿失禁的藥物。
歐穎謙表示，積極性治療的無張力中段尿道懸吊帶手術，是目前應力性尿失禁治療的主流。無張力中段尿道懸吊帶手術，是在婦女中段尿道下方置放一條細細的人工網膜，與組織結合形成強硬的組織，平時對尿道不會造成阻力，但當額外腹壓傳遞到尿道時則可以支撐尿道，顯著降低尿失禁的發生。
懸吊帶手術依據置入的路徑，分為：經恥骨後、經閉孔膜及單一切口等3種，改善尿失禁的成功率在90%上下，然而傷口位置與手術風險略有所不同，應與醫師討論後再做決定。
歐穎謙也提醒，懸吊帶手術後仍需等組織與網膜緊密結合，才有足夠的支撐力道，因此術後3個月內要盡量避免搬運重物、便秘或感冒咳嗽等。第1個月內由於陰道傷口縫線未完全脫落，須避免性行為、泡澡與陰道內灌洗。術後1週、6週、3個月與6個月，均須回診評估，且往後每年須回診1次，以檢查確定植入的懸吊帶無恙。
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台北地檢署偵辦華山分屍命案，檢方查出兇嫌陳伯謙不但趁被害女子酒醉，性侵得逞，還將被害人分屍十多塊，棄屍到陽明山上，並將死者乳房和陰部切除製成標本，檢方認為他犯後故佈疑陣，佯裝熱心協助尋找被害人，未見悔意，也沒對死者家屬民事賠償，今依殺人、強制性交等罪起訴，並建請法院處以死刑。
檢方查出，陳嫌殺死被害人後，為避免形跡敗露，竟將被害人支解後再行棄屍，利用在高中時參與生物研究社，學習支解生物及製作生物標本技能，及平日熱衷參與部落活動，累積多次解剖山豬等經驗，在華山「野居草堂」內，將被害人屍體放置在塑膠箱內，並在箱子旁邊鋪設透明塑膠墊及塑膠袋，再持刀將被害人切割成13部位。
陳嫌還將被害人左側乳頭及外陰部，打算製成標本，另行放置在夾鏈袋，並放置在「野居草堂」內，至於右側乳頭，陳嫌因認為切割形狀不完整，連同被害人涼鞋及分屍所用抹布等物，丟棄在「野居草堂」旁的垃圾子車內，其餘屍塊則分裝成7包。
陳嫌將屍塊分別置入麻袋、運動提帶及後背包內，以機車載運屍塊至陽明山 焿子坪，再以步行方式分別棄置，至於被害人左側乳頭及外陰部，陳嫌為製成標本，陸續用鹽巴、明礬覆蓋。
全案發生於今年6月間，北市1名女子離家18天，家人四處張貼尋人啟事並在網路上求救，並委託搜救犬「林志玲」四處搜索女子蹤影，搜救犬到女子最後現身的華山大草原草屋內向射箭教練陳伯謙詢問女子下落。
陳男推稱不清楚，還到被害人妹妹臉書留言「希望小米看到趕快報個平安，我們都很關心」，企圖掩飾犯案。
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